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七旬老人腹腔镜下"无痛"摘肿瘤,手术无痛时代要来?

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2018-10-16 09:39

75岁的汪奶奶(化名)因为胃癌上周在南京医科大学第二附属医院大外科接受了手术治疗,虽然年过七旬,但老人恢复迅速,令老人印象深刻的是,术后她并没有太多的疼痛感。    

“我们改变了过去被动止痛的模式,变成主动干预减少病人的疼痛,通过多模式的无痛方法,配合护理、心理疏导等措施,让病人得到很好的术后感受”,南医大二附院大外科主任、主任医师汪宝林表示,为了促进病人更好地康复,提高患者的就医体验,近期,他及其团队进行了一定的创新和探索。微信图片_20181016094121.jpg

日前,记者在病房见到汪奶奶时,她正躺在病床上休息,老人满头白发但精神非常好,见到汪主任前来,她和老伴笑呵呵的。老伴同样有病在身,和其住一个房间,汪奶奶的老伴原来在另一家医院治疗,那时汪奶奶在一旁照顾。后来汪奶奶无意中查出患有胃癌,在此之前她并没有什么症状,好在肿瘤发现及时需要手术治疗,老伴便要求一起转到了二附院,他说自己在旁边也好照顾,出于人性化的鼓励,17区护士长为他们调整床位,将他们安排在一个病房。上周,汪奶奶接受了大部分胃切除手术,手术后,两位老人互相鼓劲,“恢复的很好,要谢谢汪主任”,老伴挂着水,乐呵呵地说。

汪宝林告诉记者,此次手术汪奶奶切除了2/3的胃,手术采取的是全腹腔镜下胃癌根治术,切口非常小,“微创腹腔镜手术是快速康复的基础”。与此同时,为了帮助老人恢复,减少其术后疼痛,他们联系麻醉科,采取全麻联合局麻的方法,减少汪奶奶术后刀口的疼痛,“以前的镇痛是被动的,病人疼了告诉医生护士,现在我们主动采取措施减少患者疼痛”;与此同时,对病人术后身上的各种引流管道进行科学管理,汪奶奶手术后第一天便撤除了导尿管、胃管,三天后撤除了腹腔引流管,事实上,各种引流管道如何进行科学的管理,汪宝林主任所带领的团队都做了明确的规定,而目的只有一个,帮助病人尽早恢复;除此之外,在汪奶奶手术前,护理便提前干预,对老人进行相关的指导,术后配合及时的功能锻炼,多管齐下的好处是,老人在没有太多痛苦的情况下,快速恢复健康。

和汪奶奶一样,另一位60多岁的患者,因为卵巢癌复发进行手术,病灶范围非常大,几乎占据其左侧中上腹,直径达到11厘米左右,为了给病人制定最科学的治疗方案,汪宝林说,他们进行了多学科的讨论,同时联合麻醉科采取多模式的无痛方法,病人接受手术后,目前恢复良好。

汪宝林表示,在国外越来越倡导病人的无痛,倡导改善病人的就医感受,目前他们也正试图采取多种综合措施,提高患者的就医满意度。

通讯员 陈艳萍

紫金山记者 程晓